Costo- efectividad y costo - utilidad de la capsaicina parche transdérmico al 8% frente a pregabalina, en el tratamiento de pacientes con dolor neuropático periférico en Colombia

Abstract

Objetivo. Se realizó una evaluación económica con el propósito de evaluar la costo-efectividad y costo-utilidad de la Capsaicina al 8% en parche transdérmico frente a la Pregabalina en capsulas, en el tratamiento del dolor neuropático periférico en Colombia. Metodología. Se modelizó un árbol de decisión para evaluar la costo-efectividad y costo-utilidad de las alternativas sanitarias propuestas, contemplando una cohorte hipotética de 100 pacientes y un horizonte temporal de 2 años. Resultados. Mediante la modelización del árbol de decisión se evaluó la costo-efectividad (reducción del dolor en un valor ≥ 30% en un periodo de tiempo de dos meses) y la costo-utilidad (AVAC), en el tratamiento del dolor neuropático periférico en Colombia. Se evidencia que la capsaicina al 8% en parche transdérmico es la alternativa dominante (65 pacientes presentan reducción del dolor ≥ 30% y 144 AVAC`s), frente a la Pregabalina en capsulas (60 pacientes presentan reducción del dolor ≥ 30% y 139 AVAC), obteniéndose un ICER de -119.434.135. Los costos totales que se debe invertir con cada intervención es $212.604.414 y $610.801.989 respectivamente. En el análisis de sensibilidad univariante, los ICER permanecieron negativos dejando en evidencia que la capsaicina en parche transdérmico es la opción dominante frente a la Pregabalina. Conclusión. Tras evaluar los parámetros de costo efectividad y costo utilidad mediante la modelización del árbol de decisión, se evidencia que la capsaicina es la alternativa dominante frente a la Pregabalina, al generar menores costos y mayores beneficios en salud, siendo costo efectiva y por tanto, se recomienda su uso e implementación para tratar a los pacientes que padecen dolor neuropatico periférico en Colombia.