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Título : Caracterización de la utilización de métodos de anticoncepción hormonal en la población femenina perteneciente a la universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales UDCA
Autor : Russi Vergel, Diana Camila, autor.
Director(es): Urrego Novoa, José Ricardo, dir.
Palabras clave : Planificación familiar;Embarazos no deseados;Anticoncepción hormonal;Problemas relacionados a medicamentos;Resultados negativos a la medicación
Fecha de publicación : 2017
Resumen : Los embarazos no deseados en adolescentes, constituyen un problema de salud pública, ya que en la mayoría de los casos, se afecta negativamente la salud de la madre e hijo, su calidad de vida y trae consigo varias implicaciones sociales, económicas y culturales. La tasa media de natalidad mundial entre las adolescentes de 15 a 19 años es de 49/1000 y en Colombia la tasa corresponde a 84/1000. Los embarazos no deseados, en varias ocasiones terminan en abortos practicados por personas empíricas y en condiciones sanitarias inadecuadas, que perjudica la integridad de las mujeres que lo solicitan. De la población adolescente y joven existe un segmento que pertenece a sistemas de educación superior, donde los embarazos no deseados, conllevan a un impacto negativo en los proyectos de vida y formación profesional de las estudiantes universitarias. Los métodos anticonceptivos y la educación sexual, se consideran factores que contribuyen con la prevención de embarazos no deseados y los problemas que estos acarrean. A pesar, de ser uno de los métodos más utilizados, pueden aparecer Problemas Relacionados a Medicamentos que causen resultados no favorables al objetivo de la farmacoterapia. La Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, a través del centro médico, cuenta con un programa de planificación familiar, en el que se brinda consejería a la población, en salud sexual y reproductiva, incluyendo la entrega de métodos anticonceptivos hormonales. El propósito general de la investigación, es caracterizar el comportamiento en la utilización de métodos de anticoncepción hormonal, de la población femenina durante el periodo 2013-2016 perteneciente a la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A. Se diseñó un estudio de tipo descriptivo, observacional y de corte transversal, La unidad de análisis, estuvo conformada por todas las mujeres que consultaron al programa planificación familiar de la universidad y que recibieron anticoncepción hormonal durante el periodo de tiempo 2013-2016. Se tuvo en cuenta variables de persona (Edad del paciente, Facultad, Semestre, Régimen en salud, Observaciones), tiempo (Fecha de control: año, mes, día) y tipo de anticoncepción hormonal (Denominación Común Internacional, Esquema de uso). Se encontraron reportadas en el programa de planificación, 1401 y 226 usuarias en la sede Campus Norte y Avenida Boyacá respectivamente, durante el periodo 2013 a 2016. La mayor participación, ocurrió en el año 2013 (56,2%) en la sede Campus Norte y 2015 (62,9%) en la sede Avenida Boyacá, con una mayor asistencia en los meses de Febrero y Mayo. El 52,1% de usuarias pertenece a la facultad de ciencias de la salud, a los programas académicos de Enfermería (29,5%) y Medicina (20,9%) en la sede Campus Norte; lo que indica que la formación en el área de la salud, induce a un mayor autocuidado y uso de la anticoncepción. En la sede Avenida Boyacá, el 50,9% de usuarias depende de la facultad de Administración y Negocios y sobresale el programa de Negocios internacionales (22,3%). No se observó una asociación entre el semestre en formación y el uso de la planificación y anticoncepción. El 56,8% se ubica en el grupo etario de 19 a 22 años de edad en la sede Campus norte y el 41,2% de 20 a 23 años en la sede Avenida Boyacá, se observó un inicio temprano de actividad sexual en la universidad a partir de los 15 años de edad. Sobresale el régimen contributivo como tipo de afiliación al sistema de salud; el 40,3% y el 33,5% de usuarias de las sedes Campus norte y Avenida Boyacá respectivamente, no han practicado el examen de citología cervicouterina. Se evidencio, un mayor uso de anticonceptivos hormonales que contienen como principio activo Drospirenona en combinación con Etinilestradiol, a pesar de los reportes en la literatura de un riesgo mayor de TEV a diferencia de otros anticonceptivos. Se hallaron 315 y 189 sospechas de posibles PRMs de los métodos anticonceptivos hormonales, en el programa de planificación de las sedes campus norte y avenida Boyacá respectivamente. La probabilidad de efectos adversos se observó en un mayor porcentaje, donde los efectos adversos mayormente presentados fueron los trastornos menstruales, cefalea, acné, cambio de peso corporal, hirsutismo y mastodinia, debido a las dosis altas o bajas de estrógeno y progestágeno. La contraindicación se encontró como PRM de anticonceptivos hormonales, en las sedes campus norte (17,8%) y avenida Boyacá (5,3%), en los que se destaca el tabaquismo, la lactancia y diagnósticos de migraña, tromboembolismo venoso, diabetes y lupus eritematoso sistémico, según lo descrito por los criterios médicos de elegibilidad de métodos anticonceptivos de la OMS. El 9,5% y 8,5% se observó como PRM de incumplimiento, en las sedes campus norte y avenida Boyacá respectivamente, y obedece a la falta de adherencia medicamentosa y terapéutica a los métodos anticonceptivos hormonales. Se hallaron 3 casos de fallo terapéutico. Se obtuvo en una menor proporción, PRMS de conservación inadecuada, dosis, pauta y/o duración no adecuada, y administración errónea del medicamento, en las dos sedes. Los PRMs de interacciones y los problemas de salud que afectan al tratamiento, solo se evidenciaron en el programa de planificación de la sede Campus norte. Se encontraron 260 y 166 sospechas de RNMs en programa de planificación de las sedes campus norte y avenida Boyacá, donde se resalta la categoría de seguridad, seguido de efectividad. Se evidencio una baja calidad en la base de datos del programa de planificación, por lo que se hace necesaria la implementación de un sistema de captura de información, donde se incluya paramentos de anamnesis completa y reporte de prescripción de anticonceptivos hormonales , además de la adecuación de un plan de atención farmacéutica y programas de gestión del riesgo y farmacovigilancia, para un seguimiento optimo en las pacientes, relacionados con factores de EAM, RAM, PRM y RNM relacionados con el usos de anticonceptivos hormonales y mejora en las actividades de promoción, prevención y educación sanitaria hacia la población.
Descripción : Unwanted pregnancies in adolescents constitute a public health problem, since in most cases, the health of the mother and child, their quality of life and their social, economic and cultural implications are negatively affected. The average world birth rate among adolescents aged 15 to 19 years is 49/1000 and in Colombia the rate corresponds to 84/1000. Unwanted pregnancies, on several occasions, end in abortions practiced by empirical persons and in inadequate sanitary conditions, which damages the integrity of the women who request it. There is a segment of the adolescent and young population belonging to higher education systems, where unwanted pregnancies lead to a negative impact on the life and vocational training projects of university students. Contraceptive methods and sex education are considered factors that contribute to the prevention of unwanted pregnancies and the problems that these entail. In spite of being one of the most used methods, Drug Related Problems can appear that cause results that are not favorable to the objective of pharmacotherapy. The Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, through the medical center, has a family planning program, which provides counseling to the population, in sexual and reproductive health, including the delivery of hormonal contraceptive methods. The general purpose of the research is to characterize the behavior in the use of methods of hormonal contraception, of the female population during the period 2013-2016 belonging to the Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A. A descriptive, observational and cross-sectional study was designed. The unit of analysis consisted of all women who consulted the family planning program of the university and received hormonal contraception during the period 2013-2016. Variables of person (Age of the patient, Faculty, Semester, Health Regime, Observations), time (Date of control: year, month, day) and type of hormonal contraception (International Denomination, Scheme of use) were taken into account. 1401 and 226 users were reported in the North Campus and Boyacá Avenue, respectively, during the period from 2013 to 2016. The largest participation occurred in 2013 (56.2%) at North Campus and 2015 (62.9%) at Avenida Boyacá, with greater attendance in the months of February and May. 52.1% of users belong to the faculty of health sciences, to academic programs in Nursing (29.5%) and Medicine (20.9%) in North Campus; which indicates that training in the health area, leads to greater self-care and use of contraception. At Boyacá Avenue, 50.9% of users depend on the Faculty of Administration and Business, and the International Business program stands out (22.3%). There was no association between the semester in training and the use of planning and contraception. 56.8% are in the age group of 19 to 22 years of age at North Campus and 41.2% from 20 to 23 years at Boyacá Avenue, an early onset of sexual activity was observed in the University from the age of 15. Emphasis is given to the contributory regime as a type of affiliation to the health system; 40.3% and 33.5% of users of North Campus and Boyacá Avenue, respectively, have not undergone the cervical cytology examination. Increased use of hormonal contraceptives containing Drospirenone in combination with ethinylestradiol is evident, despite reports in the literature of an increased risk of VTE unlike other contraceptives. We found 315 and 189 suspected possible DRPs of hormonal contraceptive methods, in the program of planning of the North Campus and Boyacá Avenue respectively. The odds of adverse effects were observed in a higher percentage, where the most commonly reported adverse effects were menstrual disorders, headache, acne, body weight change, hirsutism and mastodynia, due to high or low doses of estrogen and progestogen. The contraindication was found as DRP of hormonal contraceptives, in the North Campus (17.8%) and Boyacá Avenue (5.3%), in which smoking, lactation and diagnosis of migraine, venous thromboembolism, diabetes And systemic lupus erythematosus, as described by the WHO medical eligibility criteria for contraceptive methods. 9.5% and 8.5% were observed as non-compliance DRP, at the North Campus and Boyacá Avenue respectively, and due to lack of drug and therapeutic adherence to hormonal contraceptive methods. Three cases of therapeutic failure were found. In a lower proportion, DRPs of inadequate preservation, inadequate dose, guideline and / or duration, and erroneous administration of the drug were obtained in both sites. The interaction and the health problems that affect the treatment, were only evidenced in the program of planning of the North campus headquarters. 260 and 166 NRMs suspects were found in the planning program for the North campus and Boyacá Avenues, where the safety category was highlighted, followed by effectiveness. A low quality in the database of the planning program was evidenced, reason why it is necessary the implementation of a system of capture of information, that includes facets of complete anamnesis and report of prescription of hormonal contraceptives, besides the adequacy Of a pharmaceutical care plan and risk management and pharmacovigilance programs for optimal follow-up in patients related to ADE, ADR, DRP and NRM factors related to the use of hormonal contraceptives and improvement in promotion, prevention and health education towards the population.
URI : https://repository.udca.edu.co/handle/11158/705
Aparece en las colecciones: AAR. Química Farmacéutica



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