Abordaje diagnóstico y terapéutico de neumotorax espontaneo en paciente canino mestizo

Abstract

Una hembra canina, mestiza, de 8 años, esterilizada; fue recibida en la Clínica Veterinaria Clinivet por dificultad respiratoria. Anamnesis: previo manejo para traqueo bronquitis sin evolución favorable; decaimiento, inapetencia, incomodidad, baja actividad y fatiga. Hallazgos Clínicos y de Laboratorio: disnea, cianosis, hipertermia, sonidos cardiacos atenuados. Policitemia, leucocitosis neutrofílica y linfocítica, trombocitosis, hiperproteinemia y aumento severo de la concentración de FAS. Análisis citopatológico de líquido torácico compatible con derrame neoplásico (posible adenocarcinoma) y células LE compatibles con lupus eritematoso. Aproximación terapéutica: Se realizó toracocentesis, toracostomía, pleurodesis con sangre autóloga y toracotomía sin resolución del neumotórax. Además de manejo farmacológico analgésico principalmente. Conclusiones: no fue posible identificar la fuga pulmonar que dio origen al neumotórax; a pesar de seguir todos los lineamientos diagnósticos/terapéuticos reportados en literatura y casos clínicos, y teniendo en cuenta los resultados de su análisis citopatológico de líquido se puede clasificar como un neumotórax espontáneo secundario persistente

An 8-year-old, spayed, mixed-breed female canine was admitted to Clinivet Veterinary Clinic due to respiratory distress. Anamnesis: previous management for trache bronchitis without favorable evolution; decay, lack of appetite, discomfort, low activity, and fatigue. Clinical and laboratory findings: dyspnea, cyanosis, hyperthermia, attenuated heart sounds. Polycythemia, neutrophilic and lymphocytic leukocytosis, thrombocytosis, hyperproteinemia, and severely increased FAS concentration. Cytopathological analysis of thoracic fluid compatible with neoplastic effusion (possible adenocarcinoma) and LE cells compatible with lupus erythematosus. Therapeutic approach: Thoracentesis, thoracostomy, pleurodesis with autologous blood and thoracotomy were performed without resolution of the pneumothorax. In addition to pharmacological analgesic management mainly. Conclusions: it was not possible to identify the leak despite following all diagnostic/therapeutic guidelines reported in literature and clinical cases and considering the results of the cytopathological analysis of the fluid, it can be classified as a persistent secondary spontaneous pneumothorax.