Seguridad de las vacunas del virus del papiloma humano en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana : revisión sistemática

Abstract

Introducción: Las vacunas bivalente y tetravalente, son empleadas para la prevención de la infección por el virus del papiloma humano (VPH), contra los serotipos 6, 11, 16 y 18, responsable del 90% de los casos de cáncer de cuello uterino a nivel mundial (1). La población con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), tiene alto riesgo de infectarse con VPH y como consecuencia a la inmunosupresión propia de la infección del VIH puedan desarrollar cáncer. Dentro de las primeras vacunas que deben ser aplicadas a los pacientes diagnosticados con VIH no se incluye la vacuna contra el VPH, aunque en la actualidad existe literatura que respalda su uso en este tipo de pacientes, se debe evaluar el beneficio de la vacunación sobre los posibles efectos adversos que puede ocasionar la vacuna contra el VPH. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura sobre la seguridad de las vacunas bivalente y tetravalente contra el virus del papiloma humano en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Diseño: Revisión sistemática. Resultados: Se realizó una revisión sistemática de la literatura, la cual evidenció que la reacción adversa local más común producida por la vacuna tetravalente es dolor en el sitio de inyección, seguido de edema; respecto a las reacciones adversas sistémicas estas fueron más variables debido a que se evidenció: cefalea, tinnitus y sintomatología similar al resfriado común, entre otras. En cuanto a la vacuna bivalente, se encontró como reacción adversa local más común el dolor en el sitio de inyección y cefalea como reacción adversa sistémica más descrita. Conclusión: Las vacunas bivalente y tetravalente contra el VPH demostraron ser seguras en personas portadoras del VIH.

Introduction: The bivalent and tetravalent vaccines are used for the prevention of the infection due to human papillomavirus (HPV) against serotypes 6, 11, 16 and 18, which are responsible for 90% of cervical cancer cases all over the world (1). The population with the human immunodeficiency virus (HIV), have high risk of becoming infected with HPV and as a consequence of the immunosuppression characteristic of HIV infection they can develop cancer. Within the first vaccines that should be applied to patients diagnosed with HIV do not include the HPV vaccine, which demonstrates the knowledge gap regarding the safety of vaccines available against the human papillomavirus in the population with HIV. Objective: Achieve a systematic review about safety of bivalent and tetravalent vaccines against human papillomavirus in patients with human immunodeficiency virus infection. Study Design: Systematic review. Results: Subsequent to the search and analysis of several articles, it was evidenced that the most common local adverse event produced by the tetravalent vaccine is injection‑site pain, followed by injection-site edema; in respect of the systemic adverse events these were more variable due to the fact that it was evidenced: headache, tinnitus and symptoms similar to the common cold, among others. Regarding the bivalent vaccine, injection‑site pain was found as the most common local adverse event and the most frequently systemic adverse event was headache. Conclusion: The bivalent and tetravalent vaccines against HPV proved to be safe in people infected with HIV.