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Title: Instrumentos de medición de carga en cuidadores informales : una revisión del tema
Authors: Mahecha Rojas, Lizeth
Advisor: Barreto Osorio, Ruth Vivian, dir.
Issue Date: 2019
Publisher: Bogotá : Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 2019
Abstract: En la actualidad, la expectativa de vida de las personas con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) es mayor, lo que ha llevado a que la familia y/o amigos asuman la responsabilidad del cuidado de manera informal, entendido este como: “la atención que se brinda de manera altruista y gratuita” (3), lo que puede impactar dramáticamente a la persona que asume el rol como a la familia misma (4). La evaluación de este impacto se ha realizado por medio de instrumentos que miden aspectos relacionados con salud, necesidades insatisfechas, la sobrecarga (burden) y las repercusiones sociales, emocionales y económicas en el cuidador (5). Estos instrumentos de medición han surgido a lo largo de los años como herramientas que permiten evaluar la carga desde diferentes enfoques (carga objetiva y subjetiva, multidimensional) (5). Ejemplo herramientas emergentes, podemos nombrar: En primera instancia y siendo una de las escalas más utilizadas el Burden Interview (BI) Zarit (ZBI) que mide carga objetiva y subjetiva, el Cuestionario Caregiver Burnout Inventory (CBI) que evalúa la sobrecarga distinguiendo dimensiones como el tiempo dedicado, problemas de salud, conflicto de roles o sobrecarga emocional, la Entrevista de Carga Familiar Subjetiva y Objetiva (ECFOS-III) que mide carga familiar en ocho módulos, entre otras (9). Por lo tanto el objetivo de este trabajo es describir cuáles son los instrumentos de medición de carga utilizados en cuidadores informales, sus principales características y confiabilidad. Metodología: Se realizó una revisión de tema en bases de datos y motores de búsqueda: EBSCOhost, Scopus y Pubmed, utilizando los siguientes descriptores (definidos por medio de artículos de literatura gris): Instrumentos (instruments), Medición (measurement), carga del cuidador (Caregiver Burden). Se aplicaron las ecuaciones de búsqueda: Instruments; Instruments AND Measurement; Instruments AND Measurement AND Caregiver Burden, obteniendo un total de 314 artículos, de los cuales se analizaron 42 que cumplían con los criterios de inclusión mediante una matriz de análisis que contenía: palabras claves, título del artículo, año de publicación, país de origen e idioma, tipo de artículo, diseño de investigación, objetivo, metodología, resultados, conceptos relevantes y conclusiones. Resultados y Discusión: A partir de la revisión se identificaron 3 categorías inductivas: Escalas, Cuestionarios y Entrevistas y subcategorías deductivas emergentes: Carga del cuidador, Carga de la familia, Síntomas percibidos, apoyo social y necesidades del cuidador y bienestar y calidad de vida. De la Categoría Entrevistas, las subcategorías: Carga del cuidador y Carga de la familia. Conclusiones: Se evidencia la existencia de numerosos instrumentos que permiten medir carga en cuidadores informales (81 instrumentos), los cuales fueron descritos. De acuerdo a la confiabilidad, descrita por alfa de Cronbach la mayoría de instrumentos demostraron ser confiables para su uso puesto que contaban con una puntuación mayor a 0.70, sólo un 6,17 (%) que corresponde a 5 instrumentos presentaron un alfa de Cronbach por debajo del mínimo establecido, lo que no garantiza plenamente su confiabilidad. Cabe resaltar que desde un enfoque psicosocial es importante tener en cuenta medidas relacionadas con la sobrecarga como la calidad de vida, el bienestar, las necesidades y el apoyo percibido desde la visión del cuidador. Por último, se indica que en los artículos analizados no se discriminan los instrumentos que miden la carga mental, propiamente dicha en cuidadores informales, puesto que los hallazgos sugieren la medición de carga desde un enfoque social, personal, emocional físico, entre otras.
At present, the life expectancy of people with Chronic Noncommunicable Diseases (NCD) is greater, which has led to family and / or friends taking responsibility for care informally, understood as: "care that is provided in an altruistic and free way "(3), which can dramatically impact the person who assumes the role as the family itself (4). The evaluation of this impact has been carried out through instruments that measure aspects related to health, unmet needs, burden and the social, emotional and economic repercussions on the caregiver (5). These measurement instruments have emerged over the years as tools for evaluating the load from different approaches (objective and subjective, multidimensional burden) (5). Example emerging tools, we can name: In the first instance and being one of the most used scales the Burden Interview (BI) Zarit (ZBI) that measures objective and subjective load, the Caregiver Burnout Inventory (CBI) Questionnaire that assesses the overload distinguishing dimensions as dedicated time, health problems, role conflict or emotional overload, the Subjective and Objective Family Charge Interview (ECFOS-III) that measures family burden in eight modules, among others (9). Therefore, the objective of this work is to describe which are the instruments of load measurement used in informal caregivers, their main characteristics and reliability. Methodology: A topic review was made in databases and search engines: EBSCOhost, Scopus and Pubmed, using the following descriptors (defined by means of gray literature articles): Instruments (instruments), Measurement (measurement), load of the caretaker (Caregiver Burden). The search equations were applied: Instruments; Instruments AND Measurement; Instruments AND Measurement AND Caregiver Burden, obtaining a total of 314 articles, of which 42 were analyzed that met the inclusion criteria through an analysis matrix that contained: keywords, title of the article, year of publication, country of origin and language, type of article, research design, objective, methodology, results, relevant concepts and conclusions. Results and Discussion: From the review, 3 inductive categories were identified: Scales, Questionnaires and Interviews and emerging deductive subcategories: Caregiver burden, Family burden, Perceived symptoms, social support and caregiver needs and well-being and quality of life. From the Category Interviews, the subcategories: Caretaker burden and Family burden. Conclusions: There is evidence of the existence of numerous instruments that allow measuring burden in informal caregivers (81 instruments), which were described. According to the reliability, described by Cronbach's alpha, most instruments proved reliable for use since they had a score higher than 0.70, only 6.17 (%) corresponding to 5 instruments presented a Cronbach alpha for below the minimum established, which does not fully guarantee its reliability. It should be noted that from a psychosocial approach it is important to take into account measures related to overload such as quality of life, well-being, needs and perceived support from the caregiver's vision. Finally, it is indicated that the articles analyzed do not discriminate the instruments that measure the mental load, strictly speaking, in informal caregivers, since the findings suggest the measurement of burden from a social, personal, emotional and physical approach, among others
Description: 58 páginas
URI: https://repository.udca.edu.co/handle/11158/1691
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