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Título : Estudio de utilización y seguridad de Clozapina en pacientes hospitalizados en el servicio de salud mental entre Agosto de 2016 y Julio de 2017 en la subred Centro Oriente
Autor : Castaño Pérez, Mónica
Solórzano Solórzano, Iveth
Director(es): Sánchez Castillo, Julián, dir.
Fecha de publicación : 2018
Resumen : Los trastornos mentales son afecciones que afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento de cada individuo, son tratados con medicamentos antipsicóticos como la Clozapina que actúa como antagonista de los receptores D2 y alivia los síntomas positivos y negativos, pero con reacciones adversas asociadas al uso de medicamentos (RAM). El presente estudio de utilización de Clozapina tuvo como objeto evaluar la utilización de este medicamento en pacientes hospitalizados de la Subred Centro Oriente que permitiera conocer el consumo y la seguridad de este medicamento. Se revisaron 210 historias clínicas en donde se tuvieron en cuenta variables de características de consumo, datos clínicos y de tratamiento, se analizó la monitorización y la presentación de reacciones adversas y errores de medicación. Dentro de la carecterizacion de acuerdo al tiempo de hospitalizacion de lo pacientes en nuestro estudio, se establecieron intervalos que nos permitieran conocer el tiempo de hospitalizacion, encontrando que la mayoria de los pacientes estuvieron entre en 6;86 dias en la unidad de salud mental. Se evaluó la estancia hospitalaria donde se obtuvo que, de 210 pacientes, 181 de ellos tuvieron una estancia comprendida entre 6 y 8 días de los cuales 133 eran del sexo masculino entre los 25 y 29 años, presentando como diagnostico principal esquizofrenia paranoide. Esta corta estancia se debe a la correcta titulación de la Clozapina, iniciando en la gran mayoría de los casos con 12.5mg/12/24h durante el primer día, el segundo día con 25 mg/12/24h. En comparación con la caracterización de estancia hospitalaria entre 86 y 166 días se encontró que, de 18 pacientes 17 eran del sexo masculino edades entre los 25 y 29 años con diagnostico esquizofrenia paranoide y solo 1 paciente femenino. El consumo del medicamento Clozapina fue medido en N° de dosis diaria definida, donde se utilizó la DDD ya establecida de 0.3 g y se obtuvo 1.1 /1000 pacientes. Dentro de las reacciones adversas reportadas en la tabla N° 9 “clasificación de RAM según whoart_1sub” encontramos el estreñimiento. (22) El sexo masculino presentó Los trastornos mentales son afecciones que afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento de cada individuo, son tratados con medicamentos antipsicóticos como la Clozapina que actúa como antagonista de los receptores D2 y alivia los síntomas positivos y negativos, pero con reacciones adversas asociadas al uso de medicamentos (RAM). El presente estudio de utilización de Clozapina tuvo como objeto evaluar la utilización de este medicamento en pacientes hospitalizados de la Subred Centro Oriente que permitiera conocer el consumo y la seguridad de este medicamento. Se revisaron 210 historias clínicas en donde se tuvieron en cuenta variables de características de consumo, datos clínicos y de tratamiento, se analizó la monitorización y la presentación de reacciones adversas y errores de medicación. Dentro de la carecterizacion de acuerdo al tiempo de hospitalizacion de lo pacientes en nuestro estudio, se establecieron intervalos que nos permitieran conocer el tiempo de hospitalizacion, encontrando que la mayoria de los pacientes estuvieron entre en 6;86 dias en la unidad de salud mental. Se evaluó la estancia hospitalaria donde se obtuvo que, de 210 pacientes, 181 de ellos tuvieron una estancia comprendida entre 6 y 8 días de los cuales 133 eran del sexo masculino entre los 25 y 29 años, presentando como diagnostico principal esquizofrenia paranoide. Esta corta estancia se debe a la correcta titulación de la Clozapina, iniciando en la gran mayoría de los casos con 12.5mg/12/24h durante el primer día, el segundo día con 25 mg/12/24h. En comparación con la caracterización de estancia hospitalaria entre 86 y 166 días se encontró que, de 18 pacientes 17 eran del sexo masculino edades entre los 25 y 29 años con diagnostico esquizofrenia paranoide y solo 1 paciente femenino. El consumo del medicamento Clozapina fue medido en N° de dosis diaria definida, donde se utilizó la DDD ya establecida de 0.3 g y se obtuvo 1.1 /1000 pacientes. Dentro de las reacciones adversas reportadas en la tabla N° 9 “clasificación de RAM según whoart_1sub” encontramos el estreñimiento. (22) El sexo masculino presentó Los trastornos mentales son afecciones que afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento de cada individuo, son tratados con medicamentos antipsicóticos como la Clozapina que actúa como antagonista de los receptores D2 y alivia los síntomas positivos y negativos, pero con reacciones adversas asociadas al uso de medicamentos (RAM). El presente estudio de utilización de Clozapina tuvo como objeto evaluar la utilización de este medicamento en pacientes hospitalizados de la Subred Centro Oriente que permitiera conocer el consumo y la seguridad de este medicamento. Se revisaron 210 historias clínicas en donde se tuvieron en cuenta variables de características de consumo, datos clínicos y de tratamiento, se analizó la monitorización y la presentación de reacciones adversas y errores de medicación. Dentro de la carecterizacion de acuerdo al tiempo de hospitalizacion de lo pacientes en nuestro estudio, se establecieron intervalos que nos permitieran conocer el tiempo de hospitalizacion, encontrando que la mayoria de los pacientes estuvieron entre en 6;86 dias en la unidad de salud mental. Se evaluó la estancia hospitalaria donde se obtuvo que, de 210 pacientes, 181 de ellos tuvieron una estancia comprendida entre 6 y 8 días de los cuales 133 eran del sexo masculino entre los 25 y 29 años, presentando como diagnostico principal esquizofrenia paranoide. Esta corta estancia se debe a la correcta titulación de la Clozapina, iniciando en la gran mayoría de los casos con 12.5mg/12/24h durante el primer día, el segundo día con 25 mg/12/24h. En comparación con la caracterización de estancia hospitalaria entre 86 y 166 días se encontró que, de 18 pacientes 17 eran del sexo masculino edades entre los 25 y 29 años con diagnostico esquizofrenia paranoide y solo 1 paciente femenino. El consumo del medicamento Clozapina fue medido en N° de dosis diaria definida, donde se utilizó la DDD ya establecida de 0.3 g y se obtuvo 1.1 /1000 pacientes. Dentro de las reacciones adversas reportadas en la tabla N° 9 “clasificación de RAM según whoart_1sub” encontramos el estreñimiento. (22) El sexo masculino presentó mayor cantidad en un 84,4%, en edades entre los 20 y 24 años con el 21,9% en comparación con el sexo femenino 15,6%. Las reacciones adversas se analizaron según el tipo de gravedad, de un total de 45 RAM el 53,3% se clasifico como No serio, dentro de estas manifestaciones clínicas esta fiebre, estreñimiento, diaforesis y diarrea, no causaron daño al paciente, el otro 46,7% clasificado como Serio corresponde a manifestaciones clínicas como hipotensión, taquicardia, agranulocitosis y leucopenia entre otras, a pesar de estar catalogados como un evento de importancia médica no produjo ningún daño grave en el paciente. Se caracterizó el consumo de Clozapina en enfermedades psicóticas, utilizando la dosis diaria definida (DDD) obteniendo como resultado 1,1/1000 pacientes, lo que quiere decir que por cada 1000 pacientes solo uno está recibiendo la DDD, debido a que titulación se demora de 6-86 días. La mayoría de la población se encuentra en un intervalo entre 6-86 días y aproximadamente 11 pacientes tienen una estancia más prolongada debido a que debe realizar desintoxicación por uso de sustancias psicoactivas con la ayuda de terapia ocupacional, adicionalmente alteraciones en los hemogramas. Del total de historias clínicas revisadas encontramos que solo el 15% de la población estudiada presentó reacciones adversas, al compararla con los datos reportados en la literatura la frecuencia es baja. Se observó que dentro de los tipos de error de medicación presentados esta la falta de control y monitorización de hemogramas durante el tratamiento con Clozapina, las guías clínicas condicionan su prescripción a este seguimiento, con el fin de disminuir las probabilidades de presentar una reacción adversa seria. Se caracterizaron los fallos terapéuticos, en categoría N° 5 ya que la información no es suficiente para obtener un análisis.
Descripción : 92 páginas : ilustraciones, gráficas
URI : https://repository.udca.edu.co/handle/11158/1107
Aparece en las colecciones: AAR. Química Farmacéutica

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