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La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) es aquella neumonía que aparece 48 horas después de instaurada una vía aérea artificial, produce un aumento en el uso de antibióticos, la estancia hospitalaria y es asociada ...

La sedación y la analgesia son componentes importantes de la atención para el paciente con ventilación mecánica en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). El 42% de los pacientes reciben sedantes y esta proporción se ...

Costos médicos directos en el tratamiento de neumonía nosocomial asociada a ventilación mecánica (Navm) en pacientes adultos en Colombia
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Arévalo, Luis Fernando | 2015

La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) es aquella neumonía que aparece 48 horas después de instaurada una vía aérea artificial, produce un aumento en el uso de antibióticos, la estancia hospitalaria y es asociada al aumento en el riesgo de mortalidad, lo que representa consecuencias económicas y sociales para pacientes, instituciones y el sistema de salud colombiano. El objetivo general de este estudio es identificar, cuantificar y valorar los eventos generadores de costos directos en el tratamiento de (NAVM) en pacientes adultos en Colombia. Este es un estudio de corte transversal de evaluación económica parcial, la población objetivo son adultos con ventilación mecánica, la identificación de eventos generadores de costos se realizó con la guía IDSA 2004, para la cuantificación y valoración de los procedimientos se utilizó el manual tarifario de accidentes de tránsito 2015 (SOAT), y para los medicamentos el sistema de información de precios de medicamentos (SISMED). Se empleó la metodología Bottom up, con un horizonte de costeo de 28 días y una perspectiva del tercer pagador de salud.

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Costos médicos directos en la sedación en pacientes adultos con apoyo ventilatorio mecánico en UCI en Colombia
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Parra Roa, Edgar Albeiro | 2016

La sedación y la analgesia son componentes importantes de la atención para el paciente con ventilación mecánica en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). El 42% de los pacientes reciben sedantes y esta proporción se incrementa al 85% cuando los pacientes se encuentran sometidos a ventilación mecánica 24. Pero por desgracia, estos medicamentos pueden aumentar el tiempo de ventilación mecánica y la estancia en la UCI. En Colombia hay pocos estudios y no existen datos reales sobre los costos médicos directos en la sedación en pacientes adultos con apoyo ventilatorio mecánico en UCI que permitan identificar el impacto financiero en las entidades de salud. Por lo tanto, hay una necesidad de describir completamente la práctica de sedación y analgesia en la UCI para determinar el impacto de estas directrices. La dexmedetomidina parece ser un medicamento sedante seguro y aceptable cuando se consideran tanto la perspectiva del paciente, del médico y profundidad de la sedación. A pesar de un mayor costo asociado al precio de dexmedetomidina comparada con los esquemas de sedación tradicional es considerablemente más económica. Para este caso puntual fueron revisados los costos de administración en un paciente de 70 kg de peso, el valor para la sedación y estancia en UCI es de $1.072.037 para Dexmedetomidina, para midazolam es de $1.076.227 y para propofol es de $1.084.449, lo que supone un ahorro sustancial al utilizar Dexmedetomidina de 0,39% (midazolam) y 1,14% propofol) respectivamente. En estudios anteriormente descritos se observa una similitud en los costos con respecto al manejo de la sedación a pesar del uso de metodologías y enfoques diferentes.

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