Uso racional de gastroprotectores en pacientes con factores de riesgo para sangrado de úlcera gástrica por estrés
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Dávila, Julián Andrés | 2018
Introducción: Las úlceras por estrés son una patología que afecta a los pacientes críticamente enfermos hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), con el fin de evitar este desenlace existen factores de riesgo que son indicación para realizar una adecuada profilaxis de úlceras por estrés con gastroprotectores. Objetivo: Describir el uso de gastroprotectores como profilaxis de úlceras gástricas por estrés en pacientes de unidades de cuidado crítico e intermedio y las posibles implicaciones en la seguridad del paciente durante julio a diciembre de 2017.Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo que incluyó pacientes mayores de 18 años cuyo ingreso no estuviera relacionado con el tratamiento de sangrado gastrointestinal en las unidades de cuidados intensivos e intermedio del Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca durante el periodo de julio y diciembre del 2017. Para determinar el uso racional se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica en las bases de datos electrónicas Medline y Embase, se eligieron las recomendaciones con mayor nivel de evidencia
asociada a la prescripción de gastroprotectores como profilácticos de úlceras por estrés en pacientes en cuidado intensivo.
Resultados: De los 315 pacientes, 90 (28.57%) se le realizó la prescripción de
gastroprotectores cumpliendo las recomendaciones para realizar profilaxis de
sangrado por úlcera gástrica por estrés, mientras que a 137 (43.49%) se les
prescribió sin cumplir indicaciones, aunque 32 pacientes (10.16%) cumplían con
indicación no se les administró profilaxis.
Conclusión: La prescripción de fármacos gastroprotectores para la profilaxis de úlceras por estrés no se realiza de forma racional en más de la mitad de los pacientes a los que se les prescribió un protector de la mucosa gástrica durante su estancia hospitalaria en las unidades; debido a que no existen guías de manejo referente al tema, a nivel institucional pudiendo impactar en la seguridad del paciente y en costos importantes en salud pública.
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