Estudio descriptivo de hepatotoxicidad asociada a plantas usadas en productos fitoterapéuticos y suplementos dietarios excluidos en el listado de plantas de toxicidad comprobada o potencialmente toxicas del INVIMA - Colombia
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Fernández, Judy Hasbleidy | 2019
Actualmente las plantas medicinales se emplean como material que es transformado por síntesis química en compuestos activos y también como extractos, preparaciones tradicionales, productos fitoterapéuticos y suplementos dietarios, Aunque clásicamente se ha entendido que su uso es muy bien tolerado, no puede descartarse la aparición de efectos secundarios y posibles interacciones con otros tratamientos. Se documentó por medio de una revisión narrativa la hepatotoxicidad de metabolitos presentes en plantas usadas en productos fitoterapéuticos y suplementos dietarios comercializados en Colombia, y que a su vez se encuentran excluidos en el listado de plantas de toxicidad comprobada o potencialmente toxicas del INVIMA, en la primera fase, se obtuvieron 463 artículos que respaldan la hepatotoxicidad producida por las diferentes plantas , donde se descartaron en una primera fase 41 artículos, y con el restante se obtuvo un listado de 63 plantas, PF y SD que contienen metabolitos activos que generan daño hepático; En la segunda fase de los 422 artículos identificados se excluyen 56 artículos por incumplimientos generales de los criterios de selección, De los 366 artículos restantes se realiza una selección teniendo en cuenta fechas de publicación, información proporcionada y tipo de toxicidad reportada lo que a su vez resulta 189 artículos con información que aporta a la investigación y desarrollo general de este trabajo de grado con información histórica hasta casos clínicos. Para llegar al cumplimiento de uno de los objetivos de este trabajo de grado se detectaron 41 artículos con información concluyente que aporto de forma relevante en la hepatotoxicidad de las trece plantas identificadas (Aloe Vera barbadensis, Camellia sinensis, Cimicifuga racemosa, Peumus boldus molina, Rhamnus purshiana, Cassia angustifolia Vahl y Cassia acutifolia, Centella asiática, Echinacea Purpurea L, Symphytum officinale, Borago officinalis Ginkgo Max L, Valeriana officinalis L.). De las catorce (14) posibles lesiones hepáticas asociadas con drogas, PF o SD, se lograron identificar cinco (5) con mayor frecuencia, según lo registrado en los articulos (hepatitis aguda, crónica, ictericia enfermedad veno-oclusiva hepática), Después de realizar el análisis general de la información obtenida se proponen cuatro plantas que presentan un mayor número de fuentes bibliográficas respecto a las demás y considerándose las de mayor impacto detectadas en el desarrollo del proyecto. Una vez obtenido esto, teniendo en cuenta la comercialización de productos que contienen las plantas y lo anteriormente mencionadas se plantea mediante una carta de oficio presentada al INVIMA el estudio de esta información para la inclusión de estas en el “Listado de plantas de toxicidad comprobada o potencialmente tóxicas
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