Determinación de costos médicos directos del tratamiento de la hemofilia tipo B sin inhibidores en Colombia
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Bogotá Pizarro, Daniela | 2019
Introducción: La hemofilia se define como un trastorno hemorrágico de origen genético recesivo, ligado a mutaciones en el cromosoma X causando deficiencia de factores VIII o IX de coagulación. En Colombia es considerada como una enfermedad huérfana de acuerdo con el listado de anexo técnico de la resolución 430 de 2013, enfermedad de alto costo (resolución 0123 de 2015) y catastrófica debido a su prevalencia, complejidad del tratamiento y expectativa de vida del paciente hemofílico. En el país al año 2017 se presentan 2170 casos de Hemofilia Siendo la prevalencia de la patología de 4,4 por cada 100000 afiliados. De los casos expuestos anteriormente 234 corresponden a hemofilia tipo B sin inhibidores, los cuales 147 se encuentran bajo un esquema profiláctico y 87 bajo esquema a demanda.
Objetivos: El presente trabajo tiene como objetivo general identificar, cuantificar y valorar los costos médicos directos del tratamiento de la hemofilia B sin inhibidores en Colombia durante el año 2017
Materiales y métodos: Se realizó una evaluación económica parcial de tipo trasversal descriptiva tomando como horizonte de costeo un año y como población pacientes diagnosticados con hemofilia B sin inhibidores en Colombia durante el 2017, se realizó el costeo de los costos médicos directos del tratamiento de la hemofilia tipo B sin inhibidores teniendo en cuenta eventos generadores de costo como medicamentos y procedimientos.
Resultados y conclusiones: se obtienen los costos de los medicamentos, procedimientos y totales del tratamiento profiláctico y a demanda por medio de la identificación, cuantificación y valoración de los eventos generadores de costo teniendo en cuenta: Los costos médicos directos del tratamiento de la hemofilia B sin inhibidores en el esquema de tratamiento profiláctico se encuentran en un intervalo de $29.507.732.556,80 a $38.760.246.703,80 pesos colombianos ($9.998.148,00 a $13.133.190,00 en dólares el 99,69% del total de costos médicos directos en profilaxis son atribuibles a los medicamentos. Los costos médicos directos del tratamiento de la hemofilia B sin inhibidores en el esquema de Tratamiento a demanda se encuentran en un intervalo de $768.070.934,78 a $980.095.961,77 Pesos colombianos ($260.248,80 a $332.090,04 en dólares). Se establece que el 67,25% de los costos médicos directos totales en demanda son atribuibles a los medicamentos. Los costos médicos directos totales del tratamiento de la hemofilia B sin inhibidores en Colombia para el año 2017 teniendo en cuenta procedimientos y medicamentos implementados cada uno de los esquemas de tratamiento se encuentra en un intervalo de $30.275.803.491,58 a $39.740.342.665,57 de pesos colombianos equivalente en dólares $10.258.396,80 a $13.465.280,04.
Recomendaciones:
Se recomienda realizar una evaluación económica parcial que incluya los costos de dispositivos médicos tenidos en cuenta en el tratamiento de la hemofilia.
Realizar la determinación de costos indirectos tipo pérdida de productividad en adultos laboralmente activos
Químico farmacéutico tenga una mayor participación en la toma de decisiones con respecto a la selección y adquisición de medicamentos implementados en la terapia de reemplazo de la hemofilia.
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